Durante años se ha discutido si el TDAH es un invento de la sociedad moderna frente a las exigencias de productividad y enfoque. Se suele decir que “ahora todo el mundo tiene TDAH” y que “se cura solo”. Sin embargo, afirmar que alguien tiene este trastorno significa reconocer que sus funciones ejecutivas no operan adecuadamente, que existe una falta severa de motivación y que hay dificultades en la autorregulación emocional.

Las funciones ejecutivas

Las funciones ejecutivas son el conjunto de habilidades que permiten al individuo planificar, organizar y alcanzar metas, gestionar el tiempo y mantener el foco en las tareas sin distraerse. En otras palabras, son los procesos mentales que coordinan nuestras capacidades y hacen posible desenvolverse en la vida cotidiana.

Consecuencias del TDAH

El impacto del TDAH va más allá de la atención. Los pacientes pueden presentar:

• Cambios bruscos de humor y expresión desproporcionada de emociones.
• Conductas de riesgo asociadas a la impulsividad.
• Dificultades para leer instrucciones o recordar hechos pasados.
• Problemas para controlar la ingesta de comida.

Además, se observa inadaptación social y escolar, alteraciones motoras, baja coordinación, poca motivación por el deporte y niveles reducidos de autoestima y autoconcepto.

Identificación en preescolares

Detectar el TDAH en niños pequeños es complejo, ya que el cerebro está en pleno desarrollo y las conductas pueden confundirse con la maduración normal. También influyen factores externos como dificultades familiares o insuficiencias afectivas y culturales.La evidencia muestra que la intervención temprana mejora el pronóstico y disminuye riesgos de retraso en el desarrollo. En el caso del TDAH, actuar desde los primeros años de vida es clave para un mejor resultado.

Estrategias de intervención

Las investigaciones actuales destacan varias herramientas:

• La actividad física (15 a 90 minutos) mejora la calidad de vida en niños y adolescentes.
• La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es el abordaje más eficaz en adolescentes y adultos, especialmente frente a la ansiedad y depresión.
• El Mindfulness, como complemento de la TCC, potencia los resultados.

• La psicoeducación sigue siendo un componente esencial, sobre todo cuando incluye herramientas prácticas como:

• Planificación y rutinas.
• Apoyo organizacional.
• Orientación vocacional.
• Refuerzo de la perseverancia.

Herramientas terapéuticas para pacientes con TDAH

Más allá de la teoría, en la práctica clínica se trabajan recursos concretos que ayudan a los pacientes a organizar su vida diaria:

• Matriz de Eisenhower: organiza las tareas según urgencia e importancia, facilitando la toma de decisiones.
• Jerarquización de prioridades: clasifica objetivos en tres niveles (esenciales, mejora de calidad de vida y extras).
• Fluctuación de energía: aprovechar los momentos del día con mayor motivación para tareas exigentes.
• Fragmentación de tareas: dividir actividades complejas en subtareas pequeñas, generando refuerzo inmediato.
  
  Gratificación inmediata: incorporar recompensas rápidas y pequeñas para mantener la motivación, considerando la desregulación dopaminérgica propia del TDAH.

Aline Eidelstein – Psicóloga Adolescentes y Adultos


Bibliografía

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